平成２４年度涌谷町入札参加資格審査申請（追加）

以下の要領で追加申請を受け付けます。 この申請の有効期間は、平成２４年４月１日から平成２５年３月３１日までの１年間です。

なお、平成２３年度に承認を受けている事業者は提出の必要はありません

受付業種

涌谷町役場２階の総務企画課企画管財班で平成２４年２月１日(水曜日)～平成２４年２月１０日(金曜日)に受付します。受付時間は午前９時から午後４時までです。ただし、土・日曜及び祝日は除きます。

受付へ持参、または郵送で申請してください。郵送の場合は封筒の表に「入札参加」と朱書してください。平成２４年２月１０日の消印有効です。

下記の書類を上から順番にＡ４ファイルに綴じて提出してください。ファイルは業種ごとに色を指定していますのでご注意ください。また、80円切手を貼った返信用封筒も同封してください。

必要書類	建設工事（青色のファイル）	測量・建設コンサルタント等（緑色のファイル）	物品製造等（ピンク色のファイル）
特別調書（涌谷町独自様式）	○ 建設工事特別調書（Excel）記入要領（PDF）	○ 測量・建設コンサル等特別調書（Excel）記入要領（PDF）	○ 物品製造特別調書（Excel）記入要領（PDF）
総合評定値通知書等の写し（総合評定値Ｐ記載有）	○	‐	‐
申請書	○ 中央公契連統一様式	○ 中央公契連統一様式	○ 任意様式【参考：総務省準用様式 (Excel)】
委任状	△ 支社、支店等に委任する場合【参考様式(word)】	△ 支社、支店等に委任する場合【参考様式(word)】	△ 支社、支店等に委任する場合【参考様式(word)】
工事経歴書（２年分）	○ 【参考様式(word)】	‐	‐
測量等実績調書	‐	○	‐
技術者経歴書	‐	○	‐
営業実績一覧表	‐	‐	○
営業所一覧表	○ 【参考様式(word)】	○ 【参考様式(word)】	○ 【参考様式(word)】
建設業許可証明書の写し	○	‐	‐
登録証明書等の写し	‐	○	‐
登記簿謄本の写し	○	○	○
使用印鑑届	○ 【参考様式(word)】	○ 【参考様式(word)】	○ 【参考様式(word)】
印鑑証明書の写し	○	○	○
納税証明書の写し（２年分）	○	○	○
建設業退職金共済事業加入・履行証明書	○	‐	‐
返信用封筒８０円切手	○	○	○

申請した内容に変更があった場合は、変更届を提出してください。

変更届の様式は「中央公契連統一様式」または下記の様式をご利用ください